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养宠物会诱发变异性哮喘,过敏人群要警惕
2024-01-13 09:32:32

“肺都要咳出来了!”60多岁的许大伯3周前开始咳嗽,以为是天冷,感冒受凉,于是多穿了两件衣服,自己喝了点止咳糖浆。

但几天过去,他的咳嗽并没有好转,还出现了胸闷气喘、鼻塞咽痒,他又给自己“开”了点消炎药。结果,快一个月过去,咳嗽依然很剧烈,甚至还出现少许白痰。

咳嗽久不愈竟是因为它

前段时间,饱受折磨的许大伯,走进了浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科门诊。

询问许大伯的病史后,接诊的柴秀娟主任中医师为他开具了相关检查,除了常规的ct和血常规,还让他做了肺功能+feno试验,结果提示:轻度阻塞性通气功能障碍;弥散功能中度降低;气道激发试验强阳性。

鉴于此,柴秀娟认为,许大伯不是单纯的咳嗽,而是咳嗽变异性哮喘。听到这个结果,许大伯瞬间就傻眼了,他不理解地追问道:“我从没有哮喘的,而且我一点都不喘啊,怎么就变成了哮喘呢?”

“与典型的哮喘不同,咳嗽变异性哮喘患者可能不会经历明显的喘息或呼吸急促,但咳嗽问题会一直存在。”柴秀娟解释,咳嗽变异性哮喘,是一种与哮喘相关的慢性呼吸系统疾病。它表现为反复咳嗽,尤其是夜间和清晨。引起咳嗽变异性哮喘的原因有很多种,如气候改变、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素等。

听到这里,许大伯突然想到,半年前,女儿将狗寄存在他这里,会不会狗毛过敏?根据患者的自诉,柴秀娟安排许大伯做了过敏原检测。果然,他对猫毛和狗毛过敏。至此,许大伯久咳不愈的根本原因找到了,而前阵子的感冒,则是他咳嗽变异性哮喘的诱发因素。

为了进一步治疗,许大伯被收治入院。柴秀娟为其制定了详细的治疗方案,一段时间下来,许大伯的咳嗽情况有很大好转,并顺利出院。之后需检查用药,并定时复查。

养宠物会诱发咳嗽变异性哮喘

据悉,咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为唯一或主要表现、不伴明显喘息,但有气道高反应性的特殊类型哮喘,是哮喘的一种潜在形式。病程超过两个月,常在吸入刺激性气味、冷空气后诱发。

咳嗽变异性哮喘部分患者可伴发过敏性鼻炎。感冒、冷空气、灰尘及油烟/吸烟容易诱发或加重咳嗽。此外,不良生活习惯、较强的心理压力等也被认为与慢性咳嗽有关。有些病人运动后咳嗽加重。

咳嗽变异性哮喘的症状以夜间咳嗽为主,多为痉挛性、阵发性干咳,突然咳嗽起来完全控制不住。咳嗽反复,多在冬、春、秋季,或持续数月不愈。

有些患者咳嗽之外还会伴有嗓子痒、鼻子痒、眼睛痒等过敏性咽炎、过敏性鼻炎或过敏性结膜炎症状。

对于该病,患者要做到早期干预、规律用药、定期复诊。如果在咳嗽变异性哮喘的早期不进行干预,有1/3的患者会发展为具有典型症状的哮喘,且咳嗽时间越长,进展为典型哮喘的可能性就越大。而哮喘的控制和治疗是一个长期的过程,哮喘的控制需要长期用药,建议在用药期间记录症状的变化,定期到医院复诊,并在医生的建议下调整药物。

同时避免接触诱发因素。对咳嗽变异性哮喘的治疗还需回避过敏原,必要时可采用脱敏疗法。冷空气、灰尘、油烟、油漆或其他刺激性气味等容易诱发或加重咳嗽,因此,患者需戒烟,并避免接触花粉、宠物、尘螨等易引起过敏或已明确可引起过敏的物质。建议完善过敏原检测做到有的放矢,针对性地避免接触。

另外,生活中要健康饮食,注意锻炼。建议少进食过于咸、甜、油腻、辛辣、刺激的食物,并且不要吃得过饱,可适当多吃金针菇、大豆等食物,尽量少吃海鲜。建议患者在平时能注意身体锻炼,增强机体的抵抗力。季节变化时节,要注意合理调节室温,预防感冒。

来源:每日商报  作者:记者 冯双 通讯员 应晓燕 张煜锌  编辑:郑海云  
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